L'ostéochondrose est une maladie récurrente chronique qui se produit dans le contexte d'une destruction constante des vertèbres et des disques intervertébraux. Selon l'emplacement des vertébrés subissant des changements dégénératifs, ils distinguent le sein, la pathologie des lumbosacralis, ainsi que le cou. Les principaux symptômes de l'ostéochondrose sont la douleur, dont la gravité augmente pendant l'effort physique, la raideur des mouvements. Dans l'image clinique, il y a souvent des signes vertébraux: maux de tête, sauts de tension artérielle, une diminution de l'acuité visuelle et de l'ouïe.
Le diagnostic est basé sur les résultats de la recherche instrumentale: radiographie, IRM, CT. Dans le traitement de l'ostéochondrose, des médicaments de plusieurs groupes cliniques et pharmacologiques sont utilisés. Pour augmenter son efficacité clinique, des procédures physiothérapeutiques et de massage sont effectuées. L'une des principales méthodes de thérapie et de prévention est les exercices de physiothérapie.
Le mécanisme de développement de la maladie
La pathogenèse de l'ostéochondrose est basée sur la perte d'octosus par le cœur de ses propriétés hydrophiles. Cette structure semi-liquide se compose de fibres et de veste de tissu conjonctif. À mesure qu'une personne se développe, il y a une diminution du canal vasculaire sur chaque disque entre les vertèbres. L'apport de nutriments qui s'y trouve se produit de manière diffuse, c'est-à-dire, selon le principe du nivellement spontané des concentrations. Cela explique l'impossibilité de la restauration complète des tissus cartilagineux après une blessure ou un effort physique excessif dans la colonne vertébrale.
Les processus d'ostéochondrose aggravent les changements dans le contexte hormonal et une alimentation déséquilibrée. La quantité de nutriments suffisants pour son opération complète n'entre pas dans le tissu du cartilage, ce qui provoque les troubles suivants de sa structure et de ses propriétés:
- La force et l'élasticité sont perdues;
- Le formulaire, la cohérence et la configuration changent.
Les disques intervertébraux sont aplatis et des fissures radiales se forment dans des anneaux fibreux. Cela provoque une réduction de la distance entre les chambres voisines. Peu à peu, les tissus conjonctifs des anneaux fibreux et des ligaments sont impliqués dans le processus pathologique. En réponse à la décomposition des tissus, le système immunitaire commence à produire des immunoglobulines, ce qui conduit à une inflammation aseptique et à la formation d'œdème dans l'articulation des articulations et des tissus mous situés à proximité. Les capsules des articulations sont étirées, de sorte que les disques intervertébraux cessent de réparer de manière fiable les vertèbres. Et avec l'instabilité des segments intervertébraux, il augmente la probabilité d'infraction de la racine nerveuse ou le sirage des vaisseaux sanguins. Cela se produit souvent avec l'ostéochondrose cervicale et provoque ses symptômes prononcés.
Causes et facteurs provocateurs
Dans l'état des disques intervertébraux, le ton réduit des muscles squelettiques de la colonne vertébrale affecte négativement. Le fonctionnement irrationnel et asymétrique des muscles se produit avec une personne prolongée dans une position non physiologique, par exemple, avec une tête basse tout en travaillant sur l'ordinateur. La destruction de tissus cartilagineuse peut être causé par l'utilisation constante d'un sac lourd sur une épaule, un rêve dans un matelas doux et un oreiller élevé.
Les facteurs négatifs externes et internes suivants accélèrent également la destruction des disques intervertébraux:
- troubles endocriniens et métaboliques;
- pathologies infectieuses, en particulier chroniques;
- blessures scénologiques antérieures (fractures de compression, ecchymoses);
- hypothermie fréquente;
- La présence de maladies systémiques ou dégénératives-dystophiques, psoriases, la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose, l'ostéoporose.
Si une personne a de mauvaises habitudes, alors elle est en danger. Le tabagisme et l'abus d'alcool aggravent l'état des vaisseaux sanguins, entraînent une circulation sanguine insuffisante et une carence en nutriments dans les tissus du cartilage des disques.
En présence de pieds plats ou de pied de club, le risque de développer une ostéochondose de tout emplacement augmente considérablement. Ces défauts congénitaux ou acquis deviennent la raison d'augmenter la charge dans la colonne en raison de l'impossibilité de garantir une dépréciation adéquate avec le soutien. Le facteur qui prédispose à l'apparition de la pathologie est l'obésité.
Avec le dépôt de tissus adipeux dans diverses parties du corps, le soutien à l'équilibre est compliqué, ce qui entraîne les effets des charges excessives sur les articulations intervertébrales.
Image clinique
La première manifestation clinique de l'ostéochondrose cervicale, de la poitrine ou du lombaire est le dos. Pendant les rechutes, il est imprégnant, rayonnant à la partie voisine du corps. Le moindre mouvement entraîne une augmentation de la gravité du syndrome de la douleur. La réponse d'une personne est l'adoption d'une position forcée dans laquelle l'intensité des sensations maladroites est minime:
- Les personnes atteintes d'ostéochondose cervicale préfèrent séparer leur tête, mais tout le corps;
- Avec une pathologie du sein, une personne a même peur de respirer, car cela devient la cause de la douleur aiguë dans la région thoracique;
- Les patients atteints d'ostéochondose lombaire sont difficiles à s'asseoir, à se lever et à partir en raison de l'infraction du nerf vertébral.
La plupart des patients se plaignent du médecin de douleurs constantes stupides et d'une sensation de restriction des mouvements le matin. Cela nécessite un diagnostic différentiel supplémentaire pour exclure la myosite (processus inflammatoire dans les muscles squelettiques du dos) et l'arthrose. La raison de l'apparition de Dolores Dolores est le stress compensatoire du tissu musculaire pour stabiliser le segment vertébral affecté. Le syndrome de la douleur constante de la gravité faible ou moyenne se produit également en raison d'un étirement significatif du disque intervertébral et du développement de l'inflammation aseptique.
Pour l'ostéochondrose d'un certain emplacement, des symptômes spécifiques sont caractéristiques. Par exemple, avec la pathologie lombaire, la lomboygie se produit souvent: une attaque de douleur dans le bas du dos et le dos de la cuisse. L'ostéochondose thoracique se manifeste cliniquement par des douleurs viscérales dans la région cardiaque, l'hypochondrium droit, l'estomac, l'engourdissement, une sensibilité accrue de la peau, un croquant dans les vertèbres. Mais les symptômes les plus prononcés et diversifiés se distinguent par une pathologie qui affecte les disques intervertébraux cervicaux.
En raison du déplacement des vertèbres, la formation d'ostéophytes, l'artère vertébrale est comprimée, qui nourrit les cellules du cerveau, ce qui leur fournit de l'oxygène. Une personne souffre d'une violation de la coordination des mouvements, du bruit dans les oreilles, des maux de tête, de l'hypertension artérielle.
Que peut être en l'absence de traitement?
La plupart des complications de l'ostéochondrose se produisent en raison de la formation d'un disque intervertébral. Il est formé lorsque cette structure vertébrale se déplace, ce qui conduit à une rupture du ligament longitudinal postérieur. L'album devient encore plus instable, et une partie de celui-ci se démarque sur la chaîne Cephalorraquído. Une hernie est considérée comme une explosion si, dans le processus de sa formation, avec le disque, son cœur du but pénètre le canal.
Un tel état pathologique des vertébrés prédispose à la compression de la moelle épinière et au développement de la myélopathie discrite. Cliniquement, il se manifeste dans la léthargie, les faiblesses de certains groupes musculaires des jambes ou des bras, la parésie, l'atrophie musculaire, un changement dans les réflexes du tendon. Vous pouvez également observer les troubles de vider la vessie et (o) les intestins. En raison de la formation d'une hernie intervertébrale, les artères qui alimentent la moelle épinière sont pressées. Des zones ischémiques se forment, dans lesquelles toutes les cellules nerveuses ont été tuées. Le déficit si neurologique se produit: les mouvements sont violés, la sensibilité est réduite et le trothy est ennuyeux.
Tactiques de traitement
L'ostéochondrose ne prête pas pour terminer le remède, car jusqu'à présent, les médicaments n'ont pas encore synthétisé, dont l'apport aiderait à restaurer les disques intervertébraux et les vertèbres endommagées. Mais les schémas thérapeutiques incluent nécessairement des condoprotecteurs: des agents symptomatiques d'une action lente. La préférence est donnée aux médicaments avec des ingrédients de chondroïtine actifs avec du sulfate et (O) du sulfate de glucosamine (chlorhydrate).
L'efficacité clinique de ces médicaments est confirmée par les résultats de nombreuses années de recherche. Avec un revenu prolongé (de 3 mois à 2 ans), une régénération partielle des tissus cartilagineuse est produite, ainsi que d'autres structures de tissu conjonctif: ligaments, tendons, bournes. Alors qu'ils s'accumulent dans les disques intervertébraux de la glucosamine et de la chondroïtine, ils commencent à exercer un effet analgésique prononcé, décongestionnant et anti-inflammatoire. Cela vous permet de réduire les doses des AINS, les glucocorticostéroïdes, les relaxants musculaires, réduisant ainsi la charge pharmacologique dans le corps.
Les médicaments pour les articulations sont inefficaces avec une utilisation irrégulière ou leur utilisation pour le traitement de l'ostéochondrose du troisième degré, lorsqu'une destruction significative des tissus du cartilage est observée.
Pour éliminer les symptômes qui se produisent généralement avec l'ostéochondose cervicale ou mammaire, des médicaments sont utilisés pour améliorer la circulation sanguine, les nootropes, un médicament qui améliore la microcirculation du labyrinthe utilisé pour la pathologie du dispositif vestibulaire.
Si nécessaire, les antidépresseurs, les anticonvulsions sont incluses dans les schémas thérapeutiques.
Dans le traitement de l'ostéochondrose, des procédures physiothérapeutiques sont utilisées: thérapie UHF, magnétothérapie, thérapie au laser. Réflexothérapie, massage, traitement de l'exercice, hirudothérapie, natation, yoga sont utilisés. Avec l'inefficacité du traitement conservateur, le patient est montré d'une intervention chirurgicale. Les pratiques sont pratiquées par le disque, leur reconstruction laser ou son remplacement d'implant.